Цервикална остеохондроза

Остеохондрозата е форма на дегенеративно заболяване на ставите и междупрешленните дискове. Остеохондрозата засяга хрущялната тъкан на дисковете. В резултат на това дискът се втвърдява и свива, губейки амортизиращи свойства и причинявайки силна болка.

Цервикалната остеохондроза е прогресиращ дегенеративно-дистрофичен процес, който води до изчерпване, деформация и разрушаване на междупрешленните дискове на цервикалната област. Загубата на амортизиращ хрущял причинява болка както поради оголване на ставните повърхности (спондилоартроза), така и поради компресия на нервните корени на гръбначния мозък.

При липса на своевременно лечение е възможна осификация на гръбначния стълб със загуба на естествената му гъвкавост, нарушено кръвоснабдяване на мозъка, влошаване на нервната проводимост в онези части на тялото, които инервират корените на шийните прешлени.

Патологията може да се развие както самостоятелно, така и като част от обща лезия на гръбначния стълб, обхващаща гръдната, лумбалната и сакралната област.

Обща информация за цервикалната остеохондроза

Смята се, че остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб е по-често срещана, отколкото в други отдели. Всъщност това не е така - дистрофичните явления се развиват равномерно във всички точки на максимално натоварване - в областта на основните завои на гръбначния стълб (колкото по-ниско е разположен отделът, толкова по-голямо е натоварването) . Симптомите на цервикалната остеохондроза обаче са по-изразени, така че изглеждат по-често срещани. Това се дължи на високата подвижност на прешлените на шията, които в същото време държат главата, както и на особеността на местоположението на изходите на корените на гръбначния мозък.

За бележка!Според статистиката заболяването засяга повече от 60% от хората на средна и по-напреднала възраст. Въпреки това, напоследък се наблюдава подмладяване на патологичния процес - патологията се среща при млади хора и дори при юноши. Това се дължи на общата компютъризация на обучението и работата, както и на намаляването на физическата активност и влошаването на качеството на храненето.

Като се има предвид възрастовата група, могат да се разграничат 2 форми на цервикална остеохондроза - физиологична и патологична.

физиологичен процессвързани с естественото стареене на тялото, когато симптомите на заболяването са следствие от постепенното износване на междупрешленните дискове. Процесът възниква под въздействието на ендокринната система и е следствие от промени в менопаузата. Разрушаването на хрущялните структури започва от центъра на междупрешленния диск и се придружава от постепенно заместване на хрущялната тъкан с фиброзна тъкан. Патологията е необратима, но може да бъде компенсирана със специални лекарства.

Патологичен процессвързани с необичайни деструктивни промени в организма - имунни, дистрофични, възпалителни, метаболитни. На първо място се засягат перикартилагиналните тъкани - върху костните структури се появяват солни отлагания, нервните корени се възпаляват, настъпва атрофия или хипертонус на скелетните мускули, което води до нарушено кръвообращение в областта на главата-шията-гръдния кош. При навременна диагноза патологията е лечима и завършва с пълното възстановяване на здравата функция на органите и тъканите.

Етапи на цервикална остеохондроза и техните симптоми

Има 4 основни етапа на патологичния процес:

• 1 стадий - изразява се с лек дискомфорт и мускулно напрежение в болната област, хрущялните дискове губят стабилността си;
• 2 стадий - има локална болка, особено при движение на главата. Междупрешленните дискове се деформират, фиброзният пръстен започва да се разпада, разстоянието между прешлените намалява;
• 3 стадий - болката се засилва и става постоянна, движенията са ограничени. Завъртането на главата може да предизвика пристъпи на замаяност, гадене, нарушеното кръвоснабдяване на мозъка води до обща летаргия, умора, нарушена концентрация, хрущялът изтънява, прешлените се затварят, фиброзният пръстен е напълно унищожен с риск от междупрешленна херния;
• 4-ти етап - синдромът на болката напълно обездвижва областта на шията; кръвообращението на мозъка е нарушено и изисква постоянна медицинска помощ; прешлените започват да растат заедно.

Цервикална остеохондроза: признаци, симптоми, лечение на патология

В първите етапи остеохондрозата е безсимптомна. С развитието на заболяването отличителна черта става наличието на болезнени или неприятни усещания в главата, шията и гърдите, по-рядко в горните крайници.

Всички възможни симптоми могат условно да бъдат приписани на 4 вида синдроми: сърдечен, вертебрален, радикуларен (нервен) и синдром на гръбначната артерия (с нарушения на кръвообращението).

Вертебрален синдром:

• хрускане във врата при завъртане / накланяне на главата;
• с напредването на заболяването се появява болезненост и затруднено движение;
• морфологични структурни нарушения в тялото на прешлените и междупрешленното пространство (видими на рентгенови лъчи).

Сърдечен синдром:

• задух, слабост;
• усещане за непълно вдъхновение, липса на въздух;
• спонтанни явления от сърдечно-съдовата система - ангина пекторис, ретростернална болка, парене;

радикуларен синдром:

• изтръпване на езика, раменете, пръстите, тилната област;
• затруднено преглъщане;
• дискомфорт в областта между лопатките;
• главоболие в тила и челото.

синдром на вертебралната артерия:

• необосновани скокове на кръвното налягане;
• замаяност, до загуба на съзнание;
• шум в ушите, усещане за памучна вата в главата;
• временна едностранна слепота, "мухи" в очите;
• периодични пристъпи на гадене, особено при движение на главата;
• главоболие - предимно в задната част на главата, както и мигрена;
• сънливост, намалена работоспособност, памет, концентрация, депресия.

внимание!Всички тези синдроми трябва да се комбинират един с друг. Липсата на симптоми на едно от тях може да бъде причина за диференциална диагноза с други групи заболявания.

Причини за цервикална остеохондроза

Дистрофичните явления в областта на шийните прешлени са свързани с вертикалното положение на скелета и специфичното разпределение на статични и динамични натоварвания, които до голяма степен зависят от преобладаващата поза и степента на развитие на скелетната мускулатура.

• липса на движение - това, което не се развива - деградира: мускулите отслабват, тъканите се разрушават;
• неправилни статични пози - мускулните скоби водят до нарушения на кръвообращението с последваща дегенерация на тъканите;
• липса на хранене или небалансирана диета - тялото трябва да получи всичко необходимо за изграждането и обновяването на костните и хрущялните структури на скелета, поддържайки мускулния тонус;
• затлъстяване, наднормено тегло, носене на тежки товари - увеличава се натоварването на скелетните структури;
• постоянно нервно напрежение и нервен стрес;
• хипотермия на цервикалната област - "студена", "подпухнала" - провокира скрити възпалителни процеси;
• наличието на автоимунни заболявания, включващи хрущял, води до преждевременното му разрушаване;
• ендокринните патологии нарушават минералния метаболизъм, намаляват усвояването на калций, силиций, фосфор и други елементи на костната и хрущялната тъкан;
• наранявания на врата;
• вродени аномалии на гръбначния стълб и прилежащите мускули.

Диагностика на цервикална остеохондроза

Диагнозата "остеохондроза на шийните прешлени" се затруднява от ниската специфичност на симптомите и голямото разнообразие от техните прояви. По време на прегледа ще трябва да се консултирате с невролог, хирург, ортопед, кардиолог.

Физикалният преглед се извършва от лекар с разпит на пациента. Основното диагностично натоварване е върху инструменталните и лабораторните методи на изследване.

• радиография на цервикалната област; в началния етап на процеса ЯМР на цервикалната област ще бъде по-информативен - ще осигури висококачествена визуализация на твърди и меки тъкани - ще покаже състоянието на междупрешленните дискове, наличието на остеофити, деформации, увреждане на нервните корени и кръвоносните съдове; оценка на състоянието на връзките, мускулите, костната тъкан; показва динамичното състояние на меките тъкани;
• доплерографията на съдовете на шията ще помогне да се оцени хемодинамиката и степента на увреждане на кръвоносните съдове (по-специално състоянието на вертебралната артерия);
• контрастна миелография - ще помогне при съмнение за нарушение на нервните процеси;
• ЕКГ и ехокардиография на сърцето се използват при диференциална диагноза на кардиосиндрома със сърдечно-съдови заболявания.

Как да се лекува цервикална остеохондроза

Формира се комплекс от терапевтични мерки, като се вземе предвид стадият на заболяването (остър, хроничен), степента на увреждане и причините за патологията. Използвайте консервативно лечение, хирургия, смесен подход.

консервативно въздействие

Това е постепенно възстановяване или компенсиране на щетите на фона на симптоматично лечение. Включва медикаментозна терапия, физиотерапия, упражнения и методи на масаж.

Медицинско лечение:

• болкоуспокояващи - предимно гелове и мехлеми за локално приложение; в тежки случаи - общи болкоуспокояващи под формата на таблетки;
• противовъзпалителни лекарства - НСПВС, както и кортикостероиди (кратък курс, ако е необходимо);
• лекарства за подобряване на микроциркулацията и кръвообращението като цяло;
• хондропротектори - средства за защита и възстановяване на хрущялната тъкан;
• мускулни релаксанти - за премахване на мускулни скоби и спазми;
• витаминни и микроелементни комплекси - необходими за храненето и поддържането на тъканите с градивни елементи.

Тъй като острите симптоми отшумяват, се свързват методи на физиотерапия, тренировъчна терапия и самомасаж.

Физиотерапияподобрява храненето на хрущялните и костните тъкани поради възстановяването на кръвоснабдяването в увредената област. За да се избегнат усложнения, се препоръчва да се използва методът на изометричните движения, когато вместо реални завои и наклони на главата, които могат да причинят щети, се използва тяхната имитация.

внимание!Всички действия трябва да се извършват само след диагностика и консултация с лекар.

Техниката ви позволява да развиете и укрепите атрофирали къси мускули на шията и да стабилизирате позицията на шийните прешлени. Последователността на основните упражнения:

1. Поставете дланта на дясната си ръка отстрани на главата - за 10 секунди натиснете дланта си върху главата, докато напрягате мускулите на главата и шията за съпротива - главата трябва да остане неподвижна.
2. Спуснете ръката си, отпуснете мускулите на главата и шията колкото е възможно повече за 20 секунди.
3. Повторете упражнението с лявата ръка.
4. Поставете двете си ръце на челото с длани - за 10 секунди натиснете челото, сякаш се опитвате да наклоните главата си назад, като същевременно напрегнете мускулите на врата, за да устоите на движението. Главата трябва да остане неподвижна.
5. Спуснете ръцете си, като отпуснете мускулите си колкото е възможно повече, подобно на предишното упражнение.
6. Поставете двете длани в областта над тила. По аналогия извършете натиск върху мускулите на врата, опитвайки се да наклоните главата си напред - тя все още трябва да е неподвижна.
7. Спуснете ръцете си, отпуснете мускулите на врата и главата. Повторете набора от упражнения 4-10 пъти.

След като укрепите късите мускули на врата, можете да започнете да изпълнявате динамични упражнения.

За бележка!Плуването и водната гимнастика са се доказали като техника за възстановяване на подвижността на шийката на матката.

Самостоятелен масажви позволява да намалите интензивността на локалните реакции и да облекчите мускулните скоби по време на статична работа. Правила за изпълнение:

• зона на влияние - задната част на главата, гърба и страничните повърхности на шията;
• извършете процедурата в седнало положение;
• движенията трябва да се извършват в посока от гръбначния стълб;
• използвайте само върха на пръстите;
• избягвайте натиска върху възпалените зони;
• извършвайте движения гладко - рязкото натискане може да навреди.

Физиотерапияхарактерни за стационарно лечение и балнеолечение. Добре доказано:

• електрофореза - загрява зоната, подобрява микроциркулацията, използва се за по-дълбоко проникване на локални препарати;
• магнитотерапия;
• амплипулс;
• UHF.

Хирургическата интервенция е показана при усложнена екструзия, увреждане на гръбначния мозък и неразрешими болкови синдроми.

Какво представлява опасната цервикална остеохондроза

В областта на шията се концентрира плътно преплитане на главните кръвоносни съдове, нервните процеси и динамичните структури на костния скелет. При липса на лечение могат да се наблюдават сериозни патологични промени:

• отслабването на фиброзния пръстен провокира дислокации и сублуксации в областта на най-подвижните прешлени;
• наличието на остеофити и мускулен спазъм води до увреждане на нервните корени и кръвоносните съдове с образуването на компресионни синдроми;
• разрушаването на хрущялните дискове и конвергенцията на прешлените води до междупрешленни хернии с нарушение на нервната тъкан.

Всяко от тези явления е последвано от изразена негативна реакция от страна на целия организъм.

Възможни усложнения и последствия

Списъкът с най-честите усложнения на цервикалната остеохондроза включва:

• вегетоваскуларна дистония;
• хипертония;
• кислородно гладуване на мозъка и неговите структури;
• дистрофия на очната ретина със зрително увреждане;
• неправилно функциониране на щитовидната жлеза;
• дисфункция на хранопровода и трахеята - затруднено преглъщане и респираторни спазми;
• непоносима болка в главата, шията, гърдите, горните крайници;
• конвулсии и изтръпване на лицето, ръцете;
• нарушаване на хипоталамо-хипофизната система, което води до провал на цялата хормонална активност на тялото.

Превантивни мерки за цервикална остеохондроза

Най-ефективното лечение е превенцията на заболяването. Превенцията ще ви помогне в това. Достатъчно е да следвате няколко основни препоръки:

• коригирайте стойката си,
• създаване на удобно работно място;
• по време на заседнала работа, правете почивки за „минута за физическо възпитание";
• включете в диетата си храни, богати на калций, магнезий, фосфор, силиций - риба, ядки, семена, бобови растения, млечни продукти, пресни зеленчуци, плодове; ограничаване на приема на сол, сладки, нишестени и пикантни храни;
• за сън и почивка използвайте ортопедичен матрак и възглавница;
• заемете се със спорт без сила - по-добре е да дадете предпочитание на плуването.

Дори и да не сте в състояние да вземете предвид всички изисквания, умерените упражнения, правилното хранене и вниманието към позата могат значително да намалят риска от развитие на патология.

Скритата причина за импотентност, мъжко и женско безплодие е остеохондрозата

Дори в училище, в уроците по биология, те се опитаха да предадат важна информация за огромната роля на гръбначния стълб в поддържането на човешкото здраве. За съжаление мнозина тогава се занимаваха с по-важни неща и не чуха думите на учителите. Но напразно! Лекарите казват, че нарушенията на опорно-двигателния апарат, по-специално причинени от остеохондроза, могат да причинят развитието на огромен брой различни сериозни заболявания.

Защо остеохондрозата има мощен разрушителен ефект върху човешкото тяло

Често мъжете страдат от импотентност и безплодие, а жените напразно се опитват да забременеят и дори не подозират, че това може да бъде причинено от обикновена остеохондроза. Факт е, че причината за развитието на заболяването се крие в нарушението на кръвоснабдяването на тъканите на прешлените и мускулите, които ги заобикалят. Тъй като в междупрешленните дискове няма кръвоносни съдове, те са първите, които страдат от липса на вода и различни други вещества. Това води до напукване на хрущяла, което означава, че дисковете вече не могат да поемат натоварването на гръбначния стълб. Ето откъде идват постоянните болки в гърба.

Ако на този етап не се намесите в процеса, тогава остеохондрозата ще продължи да прогресира и ще даде усложнения, например дискова херния. Това от своя страна причинява нарушение в сегментния апарат на гръбначния мозък и нарушава кръвообращението, включително в тазовите органи. Това е основната причина за развитието на много нарушения в работата на вътрешните органи, както и интересуващите ни импотентност и безплодие.

Развитието на импотентност при мъжете, в допълнение към нарушенията на физическо ниво, също допринася за психологическия фактор. В края на краищата, за всеки нормален, пълноценен мъж дори един провал в леглото се превръща в драма и няма значение, че е причинен от обостряне на остеохондроза, ишиас или други източници на болки в гърба.

Мъжете могат да започнат да изпитват затруднения с ерекцията при наличие на цервикална или лумбална дегенеративна дискова болест. Но във всеки случай патологията се развива според собствения си механизъм.

Цервикална остеохондроза

При наличието на този вид заболяване се наблюдава намаляване на качеството на кръвообращението в мозъка, което причинява неизправности в производството на полови хормони и вещества, които са отговорни за съдовия тонус. Ето защо при цервикална остеохондроза най-често пациентите се оплакват от намаляване на сексуалното желание, аноргазмия и проблеми с еякулацията.

Лумбална остеохондроза

Тъй като тазовата област, а именно тук се намират мъжките полови органи, е като че ли в „изключено" състояние поради нарушения в гръбначния мозък, нервните импулси не винаги успяват да достигнат до гениталиите, което води до до еректилна дисфункция.

Женско и мъжко безплодие в резултат на остеохондроза

Често, при липса на други предпоставки, неуспешните опити за зачеване на дете както при мъжете, така и при жените могат да бъдат резултат от патологични процеси, които съпътстват остеохондрозата. Най-често причината за проблема се крие не толкова в нарушението на кръвоснабдяването на органите, разположени в малкия таз, а в неврологичните разстройства.

Прегледите на жени, страдащи от безплодие, показват дегенеративни промени в долната част на гръдния кош и кръста. При безплодни мъже остеохондрозата засяга лумбосакралната област. Такива различия в областите, засегнати от остеохондроза, се обясняват с особеностите на структурата и инервацията на тазовите органи при представители на различни полове.

Понякога жените не могат да забременеят, дори ако не изпитват никакви признаци на заболяването и не чувстват най-малък дискомфорт в гърба. Това се дължи преди всичко на факта, че нарушенията в репродуктивната система могат да възникнат дори ако са увредени само предните корени на гръбначния мозък, което не е придружено от болка.

Ето защо, всеки, който страда от нарушения на сексуалната и репродуктивната функция, е силно препоръчително да се подложи на най-пълното изследване на тялото, без да забравя невропатолога и вертебролога. Възможно е коренът на проблема да се крие именно в патологиите на гръбначния стълб.